Rotatori UCI i ANESTESIA.

ROTATORIS EXTERNS

UCI i ANESTESIA al nostre hospital 

Maria Lozano, Juliol 2019

EXPERIÈNCIA 

Vaig triar UCI perquè m'agrada urgències i vull saber més sobre el maneig de la patologia greu, la continuïtat de cures dels pacients realment urgents o emergents i tècniques que es podrien fer a urgències com puncions lumbars, toracocentesis, accesos centrals, monitorització hemodinàmica, modes de ventilació i maneig de la via aérea. També vaig solicitar al mateix mes rotatori a ANESTESIA, en principi amb la idea de fer mà intubant però va ser també molt útil repassar amb l'anestesista la fisiologia cardiovascular i respiratòria per a entendre numerets, fórmules màgiques, pocions i màquines ventiladores… L'experiència ha sigut bona, la recomane, als dos serveis m'han tractat molt bé i m'han tingut en conte preocupant-se per la meua formació. Els hi estic agraïda.

L'anestesista amb la que em volia ficar entrava a les 9 per hora de maternitat així que em venia bé perquè podia anar al pase de UCI, després amb ella una intervenció (escapant a intubar a totes les que podia que començàven) i tornar a la UCI. Aquest era el plan però també és veritat que prompte vaig preferir quedar-me a la UCI la majoria de dies seguint els malalts que coneixia. M'agradat molt tindre la llibertat de poder anar on podia treure més profit del temps, i si no hi havia feina a la UCI ni a anestesia, em podia seure a estudiar o baixar a urgències. 

RECURSOS

Durant aquest rotatori extern he creat la carpeta Drive que de UCI amb llibres y apunts de màsters. També he pujat a URGÈNCIES algunes coses, entre elles un llibre que m'ha semblat útil de Via Aérea en el Servicio de Urgencias. He actualitzat la carpeta d'Intubación (en Chuletas Rápidas) y he anat mirant documents que ja teníem de ventilació i d'hemodinàmica. 

PASSOS

Per a fer aquest rotatori vaig parlar amb els jefes i docents dels dos serveis (UCI i Anestèsia) i tot va ser molt senzill, estaven d'acord en que podria anar i tornar d'un servei a l'altre segons la feina que hi havia. Vaig fer una fulla per a cada rotatori, firmada per tutors, en les mateixes dates sol·licitant per a aprendre sobre via aérea, hemodinamica, ventilació i tècniques d'urgència. També vaig avisar als dos serveis de quan començaria, les meues guàrdies i que aniria d'un servei a l'altre. 

UCI i ANESTESIA al nostre hospital

Sheila Sarrió

EXPERIÈNCIA

He triat aquest rotatori al nostre hospital tant per les bones referències dels meus companys que ja han rotat per ahí, com per les referències internes en quant a noves incorporacions al servei d’especialistes en medicina intensiva joves i amb moltes ganes de treballar i fer docència. Vaig estar dubtant en rotar al nostre hospital o bé a La Fé, per tal de veure altra forma de treballar però finalment em vaig decidir al nostre Hospital perquè no hi ha altres residents i pots fer tot allò que vulgues i aprendre moltíssim.

A més vuic treballar a urgències i aquest rotatori m’ha permet aprendre a realitzar tècniques sempre supervisada (inserció de vies centrals i perifèriques, toracocentesis, paracentesis, puncions lumbars, traqueostomies, etc.) a més d’aprender més en el maneig de pacients greus, monitorització i ventilació mecànica tant invasica com no invasiva. A més, també és interssant valorar amb ells els pacients d’urgències més greus i com és la seua visió. He fet el seguiment i he portat un pacient al qual anava valorant i fent l’evolucio dia a dia. He hagut de fer una sessió clínica al servei.

També he estat anant a primera hora del matí al servei d’anestèsia per a aprendre a intubar i part teòrica en quant a sedoanalgèsia i fisiologia respiratòria (molt recomanable perquè no hi ha resis tampoc i a més els anestesistes són molt simpàtics i expliquen molt).

La meua experiència en resum molt bona.

PASSOS

Per a fer aquest rotatori vaig parlar amb els jefes i docents dels dos serveis (UCI i Anestèsia) i tot va ser molt senzill. Finalment he estat anant més a UCI que a anestèsia, per tema d’horaris.